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第306章 从平扫CT中看穿诊断（第4页）

这时候，陆仁放下手中片子，看向病床上的患者。

“你是突然开始胸闷的，还是慢慢加重的？”

病人想了想。

“前天下午，我上楼梯，忽然就喘不上气，胸口闷得慌，当时还以为是累着了。从那以后，一活动就厉害，心跳得也快。”

陆仁又问：“你最近有没有摔过腿，长期卧床，做过手术，或者坐过长途车？两条腿有没有一条肿的？”

病人顿了顿，似乎是回想了一下，这才道：“我左腿……前阵子确实有点肿，我还以为是站久了，没在意。”

听到患者的描述，办公室顿时安静了下来。

到了这个时候，其实不需要陆仁继续解释，大家心里已经有了八九分底。

陆仁顿了顿，又解释了一句。

“真要把他当成冠心病推上造影台，造影一做，血管是好的，可肺里的血栓还在，拖下去，右心一衰，人就危险了。”

“我建议马上做一个肺动脉CTA，再抽一个D-二聚体，做个下肢静脉超声。”

众人面面相觑。

冯医生盯着那张平扫CT，看了又看，越看越觉得陆仁指的那几处有道理。

他心里那种震惊，比昨天还强烈。

昨天是高钾，好歹有化验结果托底，血一查就清楚。

今天这个，是一张谁都没当回事的平扫CT，连个造影剂都没打。

陆仁愣是从血管里那一块发白的影子上，看出了肺栓塞！

……

许曼只犹豫了一瞬。

有高钾那件事在前，她对陆仁的判断，已经信了大半。

“好。”她当即拍板，“造影先停，我去跟导管室说一声，先做肺动脉CTA。”

她转头吩咐规培生：“HAIYOUD-二聚体、血气、下肢超声，一起开。”

随着许曼的吩咐，大家分头行动，患者立刻被推去做检查了。

这时候，办公室里的人还没散。

“平扫CT都能看出肺栓塞……”一个规培生小声嘀咕，“这得看过多少片子，才能练成这样。”

冯医生看了眼身旁的陆仁，深以为然地点头。

很快，肺动脉CTA的结果出来了。

右肺动脉主干和左肺下叶的动脉里，能清楚看到大块的充盈缺损。