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第293章 他居然在场？！（第3页）

毕竟一个比较成熟的科室，大家的能力都差不多，不可能会有明显的差距。

你能看出来的，别人也能看出来。

“其他人呢？没有意见了？”马文山又环顾办公室了一圈，正准备出声总结。

就在这时候，人群最后排，陆仁往前迈了一步。

“马主任，我想先看一下这个病人入院时的第一份心电图。”

一屋子人回头。

赵鹏看见是个今天才入科的应届生，眉头微微皱了一下。

秦振邦也抬眼看过来，看到是个陌生的面孔，也颇为意外。

马文山没说什么，只是朝值班医生看了过去。

值班医生会意，立刻把第一份心电图调出来，投上了大屏。

在众人的注视下，陆仁缓缓走过去，点在心电图其中的一段。

“这是发病后十几分钟，患者被送到急诊时拉的图。”

随着陆仁的发言，所有人的目光，都看到了他所指的地方。

“大家看，患者的II、III、aVF三个下壁导联，ST段抬起来了，和T波融在一起，III导联最明显。”

那一段波形微微拱起，不细看，很容易当成基线干扰滑过去。

“再看这一份，入院半小时后复查的。”

第二份图投上来，同样三个导联，ST段已经回到基线，平平的。

“根据刚才值班老师的描述，患者现在的心电图，也是正常的。”陆仁转过身，“从抬高到完全正常，不到半小时，肌钙蛋白当时只高了一点，复查很快掉下来。后续的冠脉造影，几根血管干干净净。”

“一个斑块破裂、血栓堵死的心梗，ST段不会这么快自己回落，肌钙蛋白也不会只高这么一点。”

说完这话，陆仁的目光看向赵鹏。

“赵师兄说是特发性室颤，建议装ICD，但是我有个不成熟的意见。”

说到这里，陆仁微微一顿，再次看向心电图：“连续几张图告诉我的，是他心脏上有一片区域，在极短时间里缺血，又自己恢复了。血管里没有固定狭窄，那这片缺血从哪来的？”

待陆仁话音一落，整个办公室都安静下来。

众人只听到陆仁的嘴里又冒出四个字。

“冠脉痉挛！”

陆仁目光如炬，丝毫不怯场的看向科室的大主任马文山。

“一段冠脉剧烈而短暂地痉挛，把自己掐闭，ST抬高，同时诱发室颤。”

“痉挛几分钟后松开，血流恢复，ST回落，所以造影什么都看不到。”