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第243章 右向左分流(第4页)

“所以呢?”神外教授道。

“所以我觉得……”苏晚说,“我们可能要查的东西,不在我们科。”

会议室里,所有人的目光都不约而同地看向苏晚。

“你的意思是?”教授语气中带着明显的疑问。

“会不会是右向左分流。”苏晚说。

会议室里安静了片刻,上级的主治医生先反应过来。

“你的意思是,右向左分流?”他皱了皱眉,“卵圆孔未闭?”

“对。”苏晚点点头,“或者肺动静脉瘘,静脉系统的栓子不经过肺过滤,直接到脑,头颅CT看不到典型梗死灶,因为栓子小,散在的,跟大动脉栓塞不一样。”

“等等。”一个住院医摆了摆手,“这是心内科的事吧?我们神外……”

“我知道是心内科的事。”苏晚说,“但我们现在什么都排除了,没东西可查了,她的血氧往下掉,吸氧上不来,这个东西脑子管不了。”

教授没说话,他看着苏晚,等她继续说。

“我建议查几个东西。”苏晚说,“经食道心脏彩超,加发泡实验,下肢深静脉超声。”

“发泡实验是什么?”年轻的住院医问。

“就是在超声下打激活的生理盐水,看有没有气泡从右心到左心。”苏晚说,“如果有,说明有右向左分流。”

主治医生皱着眉:“苏医生,你这个思路挺新的。但你想过没有,她五十二岁,心脏听诊正常,心电图正常,心内科昨天来看过了,说不考虑心源性。”

“心内科只听了诊,做了心电图。”苏晚说,“他们没做经食道彩超,也没做发泡实验。”

主治医生眉头微蹙,但是没找到反驳的理由。

会议室里另一个医生翻了翻病历。

“经食道彩超要插管的,病人现在嗜睡,配合得了吗?”

“可以麻醉下做。”苏晚说,“或者先做经胸的,加做发泡。”

教授没有立刻回话,而是想了一会儿,才缓缓道。

“反正我们现在也没别的路子了。”

“苏医生,你今天就联系心内科,让他们做经食道彩超和发泡实验,下肢超声今天也做了。”

“好。”苏晚说。

“但是。”教授看着她,“如果查出来什么都没有,我们就得考虑别的了。”

“我知道。”苏晚说。

她回到医生办公室,拿起电话,拨了心内科的会诊电话。

窗外的天阴着,像是要下雪了。

……

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