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第142章 真正的证据(第6页)

【我开始有点害怕了。】

【哥哥十七岁,弟弟二十一岁开始晕。】

【普通心电图为什么一直正常?】

【有些心律失常平时不发作吧。】

【陆仁好像已经想到什么了。】

【先别神化,他还没看检查!】

诊室内,陆仁完成了剩余病史的询问。

许卓没有高血压和糖尿病,也没有服用可能引起心律异常的药物。

他平时不抽烟,酒喝得不多。

几次晕厥后,他已经停止打球,工作也换成了坐办公室。

近半年没有完全晕倒,很大程度上可能与活动减少有关。

陆仁又做了基础查体。

血压正常,卧位和站立后的变化不明显。

心率七十多次,节律整齐。

心脏听诊没有听到明显杂音,神经系统基础查体也未发现阳性体征。

一切都很正常!

陆仁却是没有半点儿放松,因为他正常得和前世那名患者几乎一样。

……

第一轮时间结束后,工作人员送进一张初步诊断的判断表。

陆仁思考了半晌,然后在“初步诊断方向”一栏写下:

首先考虑心源性晕厥,重点排查运动或情绪诱发的恶性室性心律失常。

其次,反射性晕厥、癫痫及其他原因仍需鉴别。

检查选择一栏,他没有直接写一长串的项目。

第一项,调取既往所有心电图原图,尤其是发作后最早记录。

第二项,持续心电监护。

第三项,在上级医师和复苏条件完备的情况下评估运动负荷试验的必要性。

最后一项,他写了家族史复核。

表格交出去后,许卓瞥了一眼,“你考虑还是心脏的问题?”

陆仁点点头:“目前心源性原因的风险最高。”

“可我已经查过了,大部分心脏的检查都查过了。”

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