唐三中文网

第89章 致命性漏洞（第2页）

现在他要做的，是回到论文本身，去验证自己的判断。

他缓缓翻回第一页，目光落在论文最醒目的几个字上。

这篇论文，是比较两种治疗方案，对扩张型心肌病患者左心室射血分数改善情况的影响。

这个研究目的没有错，至少放在2015年，看起来十分正常。

左心室射血分数，也就是LVEF，几乎是所有心衰研究都会关注的重要指标。

对于大部分医生来说，EF提高了，往往意味着治疗有效。

EF下降了，就意味着病情恶化。

可不知道为什么，陆仁心里始终有一种说不上来的别扭。

这种感觉，是来自上一世几十年的临床工作的经验。

他见过太多患者。

有的人，EF明明只有20%多，却坚持工作了很多年，平时的活动也不受限制。

也有人，EF恢复到40%，动一下就喘气，没过多久还是因为恶性心律失常猝死。

LVEF重要吗？

当然重要！

但是，它真的能代表患者最终获益吗？

陆仁没有急着下结论，而是在草稿纸上缓缓写下几个字。

【主要研究终点：是否合理？】

就在这时，脑海里忽然闪过一个熟悉的画面。

那是上一世参加省心血管年会时，一位老教授正在讲台上讲课。

那场会议已经过去很多年了，具体是哪一年，陆仁已经记不清了。

可那位老教授的一句话，他却始终记得。

“一个好的替代终点，可以帮助我们更快完成研究。但替代终点，永远不能代替真正的临床终点。”

当时的陆仁觉得有些抽象，现在回过头来看，却忽然明白了其中的含义。

他低下头，再次审视这篇论文。

作者几乎把全部分析，都放在了LVEF的变化上。

可是，住院率呢？

死亡率呢？

患者运动耐量有没有改善？

生活质量有没有提高？