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第49章 专业的壁垒（第3页）

周明远冷笑一声，往前站了半步：

“跟我在这里扯歪理，病历汇报体现的是临床思维，是你管病人的逻辑。”

“先明确诊断，再评估病情，定治疗方案，预判风险。”

“这和哪个科室没关系，到了呼吸科也是这套思路，你连管床的基本逻辑都没建立，换个科室就能表现好？”

“别拿专业方向当借口。”

“基础能力不过关，再细分的专科也做不好。”

李想没再说话，但下巴微微抬着，眼神里明明白白写着不服。

周明远懒得再跟他争，挥了挥手：

“你要是一直保持这个状态，之后的考核，你估计就悬了！”

说完，周明远转身走出交班室，根本不看李想的表情。

李想站在原地，脸色颇为难看，看到众人陆续出去查房，他这才跟着走了出去。

……

镜头转到肝胆胰外科二病区。

李庆华靠在护士站边，手里拿着听诊器，看着面前的赵宇和王梓轩。

“你俩挨个汇报管床情况，记得要全程脱稿，可别私藏小抄。”

赵宇先开口，比上次顺了不少：

“李老师，我管7床、9床。”

“7床，45岁男性，胆囊结石伴慢性胆囊炎，腹腔镜胆囊切除术后第二天。”

“昨日引流量80ml，淡血性，今日患者已排气，可以进流质饮食，拔除引流管，观察腹部体征。”

“9床，62岁男性，急性水肿型胰腺炎，保守治疗第三天。”

“腹痛较前缓解，淀粉酶较峰值下降一半，今日继续禁食、抑酸抑酶、补液，复查血淀粉酶和脂肪酶。”

说完他挠了挠后脑勺，有点忐忑地看着李庆华。

这一次，李庆华没骂他，而是点了点头：“还行，大方向没错，但记住，胰腺炎患者淀粉酶下降不代表病情好转，要看症状和体征，别光盯着化验值。”

“哎好，我记住了李老师！”赵宇立刻笑了。

轮到王梓轩，他比赵宇稍稳一点，就是细节上还是糙：

“我管11床、13床。”

“11床，50岁女性，胆总管结石，ERCP术后第一天。”

“昨日引流量一百多毫升，金黄色胆汁，今日继续观察引流液性状，复查肝功能。”

“13床，58岁男性，腹股沟疝术后第一天，切口无渗血，今日可以下床活动。”

“具体多少毫升？”李庆华追问。