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第45章 身份互换（第2页）

旁边站着一个穿荧光绿反光背心的年轻人，应该是工地上的工友。

工友的英语不好，夹着浓重的口音，一直在跟护士说“请帮帮他”和“他有三个孩子”。

林恩低头看X光片。

朱利安已经拍好了。

正位片上，那枚框架钉清晰可见，斜穿过腕管，从掌侧进入，钉尖抵在大多角骨的掌侧皮质上。

关键是钉身上的倒刺。

框架钉和普通铁钉不同，钉身带有螺旋状倒刺，专门设计用来咬死木头，防止松脱。

这意味着不能直接往外拔。

倒刺会在退出的过程中撕裂沿途的所有软组织。

而这枚钉子穿过的区域，恰好是人体手部结构最复杂的地带之一，腕管。

正中神经、屈肌腱群、桡动脉的掌浅支，全部挤在这条不到两厘米宽的通道里。

“侧位。”林恩说。

朱利安递过来第二张片子。

侧位片显示钉身与正中神经的距离不到三毫米。

更麻烦的是，钉身上有一个倒刺正好卡在屈肌支持带的纤维里，像鱼钩一样锚定住了。

任何暴力牵拉都可能撕裂正中神经。

而正中神经管的是拇指、食指、中指的感觉和拇指的对掌运动。

一个建筑工人，失去拇指的对掌功能，等于失去了抓握能力。

等于失去了工作能力。

失去了一切。

“血管状态？”林恩问。

“这是问题所在。”朱利安的语气沉了下来。

“拇指和食指的毛细血管回流延迟，回流时间超过四秒。桡动脉搏动在腕部以远明显减弱。”

“我怀疑钉身压迫了桡动脉掌浅支，造成不完全性血管阻断。”

他抬起头看着林恩。

“手指末端温度在持续下降。四十分钟前送进来的时候是三十一度，现在是二十八度。”

正常手指温度在三十到三十五度之间。

低于二十八度意味着组织开始缺血。

温热缺血的安全窗口是六个小时。

超过这个时间，肌肉和神经会发生不可逆损伤，这手就废了。