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第178章 妥协?(第2页)

他不能接受基於推测做出的重大医疗决策。

「这只是你的个人临床推断。」

张随道:「指南上并没有将IL-6和PCT作为单独诊断SAP的标准,按照现有的诊疗规范,她现在的处理方案就是留观、禁食、补液。」

老顽固的反应依然在江河的预料之中。

於是,下一步。

他掏出一份列印好的论文,递给张随。

「这是什麽?」

「我投给《新英格兰医学杂志》的,关於重症急性胰腺炎早期多生物标志物预测模型的研究。」

张随的眼神瞬间发生了变化。

他接过文稿,快速翻开第一页。

江河在一旁解说:

「这篇论文,我调用了附一院的病历数据,并提取了03年到08年冻存血清库里的样本。」

「同时,我拿到了协和医院普外科徐文培主任授权的近五年SAP患者核心数据,这是一个双中心、大样本的回顾性队列研究。」

「在这个模型中,我将IL-6、CRP、PCT以及患者的年龄、心率等基础生理参数进行了联合建模,通过Logistic回归分析……」

「研究结果显示,当这几项指标出现特定组合的异常升高时,患者在48小时内发展为重症急性胰腺炎的概率极高。」

「AUC(曲线下面积)达到了0。915。」

在医学统计学里,预测模型的AUC值超过0。9,意味着该模型具有极高的准确度和区分度。

张随当然很清楚这一点。

江河拿出了最後一样东西。

是一张从急诊科电脑上列印出来的截图。

「这是我让我的计算机技术合夥人,基於这篇论文的底层算法,连夜跑出来的一个预测软体,我刚刚把嘉琪的基础体徵、检验科传回来的IL-6、PCT、CRP数据,以及B超的结果,全部输了进去。」

【系统判定:重症急性胰腺炎(SAP)概率:87。8%】

【风险分级:极危】

张随看到这则提示。

心瞬间有些乱了。

两个人现在正在聊的,可不是别人,而是自己的女儿啊。

如果江河说的是真的……那会如何?

理智和情感在张随的大脑里剧烈纠缠。

江河还在说:

「张院长,按照模型推演,细胞因子风暴很快就会全面爆发,我的建议是,立刻将其转入重症医学科,建立中心静脉通道,启动大量液体复苏,同时,随时准备上血液透析滤过,用来清除血液中的炎症介质,必要时,甚至需要动用乌司他丁这类蛋白酶抑制剂和靶向免疫抑制方案。」

雨夜沉默。

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